IBD预后会变差,要考虑是否缺锌
锌在伤口修复,组织再生,和免疫应答上发挥关键作用。虽然锌缺乏在炎症性肠病患者(IBD)中常见,但血清锌水平低是否会对疾病进程带来影响是未知的。近期,发表在Inflammatory Bowel Diseases杂志上的一项研究对锌缺乏与IBD预后之间的关系进行了探讨,整理如下:
这项研究中前瞻性招募IBD患者,将他们至少2次的血清锌测量结果纳入分析中。研究人员利用一种逻辑回归模型,对参与者在锌缺乏确诊(血清浓度<0.66μg/mL)后,与正常锌浓度患者进行比较,将他们的IBD-相关手术率,IBD-相关住院率,和IBD-相关并发症进行评估。在锌缺乏患者中,将12个月内锌水平正常患者与那些仍然缺乏患者之间的预后进行分析。
在纳入分析的患者中,有773例克罗恩病(CD)患者,223例溃疡性结肠炎(UC)患者。调整协变量后,在CD和UC患者中,锌缺乏会增加随后住院,手术和疾病-相关并发症风险(CD:住院,比值比 1.44,95%置信区间[1.02-2.04];手术,2.05[1.38-3.05];并发症,1.50[1.04-2.15];UC:住院,2.14[1.07-4.29];手术,1.64[0.59-4.52];并发症,1.97[0.94-4.11])。在CD和UC患者中,锌水平正常后,这些预后会有所改善。
综上所述,IBD患者血清锌缺乏更有可能带来不利的疾病-特异性预后。随着锌水平正常化,这些预后会有所改善。这项研究的结果支持在IBD患者中密切监测血清锌水平。