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  • SCI医学论文该怎样确立好的选题?
  • 发布时间:2021-01-15      作者:医刊汇     来源:网络
  •   无论是 SCI 医学论文,还是中文核心期刊论文,选题都是最为关键的第一步。我们只有确立一个好的选题,才有可能写出一篇好论文。

      一般意义上,选题是指要选择一个恰当的论题、提出有意义的论点,并选择适合的写作形式。从SCI杂志的角度,在编辑初审稿件时,首先就是看选题,这是评判一篇论文能否采用的基本标准。

      1. 如何选题

      好题是可论之题加有价之说。选题的好坏主要的根源在于能否发现问题,只有发现了问题才能找到研究的目标以及为什么要解决这个问题。有很多人困惑于无题可找、无题可选,其实这里主要就是缺少观察和缺少发现。

      论题应是可论之题,但是论题涉及的范围一定要适中。论题不宜过小,道理非常浅显或者显而易见的问题,难以展开论述,若强作论文,就成立小题大作了。论题也不要过大,因为大题都会涉及很多内容,很难用一篇论文论述清楚,如果道理难免说得抽象,会让读者感到距离很远、无法理解。

      2. 从病例报告选题

      病例报告是对单个或少数罕见病例的临床报道,这是临床医学研究生撰写 SCI 论文的捷径,也是很好的培养 SCI 论文写作的训练方法。我们在临床工作中必须善于发现和总结,才能写出高水平的、有借鉴价值的病例报告,在此举例说明。

      例一,核素治疗是临床核医学的重要内容,在分化型甲状腺癌患者手术后碘-131治疗的过程中,若出现假阳性病灶会明显干扰核医学医生对碘-131治疗效果的判断,在我科的临床工作中,我们发现一例甲状舌管囊肿的患者,这是一位44岁的甲状腺乳头状癌的男性患者,术后一共给予了三次碘-131治疗,我们发现在其颈前有一个明显的阳性病灶,在治疗中该病灶的形态和浓集程度始终不变,通过超声、CT 和 MR,最终明确是甲状舌管囊肿造成的假阳性,此患者治疗后的评价为临床治愈。

      例二,全身骨显像是核医学显像中的常规项目,全身骨显像中出现单个肋骨阳性病灶的情况偶尔会遇到,我们的团队对遇到的此类情况没有放过,对发现的两个病例追踪到底(查找病历、搜集影像学资料和确认病理学诊断),明确了肋骨海绵状血管瘤和纤维组织细胞瘤的最终诊断,成功又在 Clinical Nuclear Medicine 杂志发表了两篇 SCI 论文。

      3. 从临床研究选题

      临床研究有很多种,大规模、随机对照的前瞻性研究是最好的,但是根据目前国内医院的实际状况和多数临床科室的具体情况,完成这样的研究可能难度很大;而对于回顾性研究和断面研究,我们还是有非常大的优势的,主要是因为我们的临床患者多、病种全,只要能静下心来汇总数据、把握好如何做统计,发表临床论文并不困难,在此举例说明。

      例一,基底节多巴胺转运体(DAT)显像在抽动秽语综合征的研究。这是我带领研究生进行的针对抽动秽语综合征中国人群的最大样本数的 99mTc-TRODAT-1 SPECT/CT 前瞻性研究,研究发现基底节高水平表达的 DAT 在初诊未服药的抽动秽语综合征患者最为显著,而 DAT 会随病程的进展而降低、DAT 和病程呈负相关,研究证明 DAT 高表达与此病的早期发病密切相关,而随病程进展代偿性改变会下调基底节高水平表达的 DAT。论文主要使用了 T 检验、相关分析和线性回归分析的统计方法。该研究发表于 Annuals ofNuclear Medicine杂志。

      4. 从基础研究选题

      基础研究是临床研究生比较薄弱的一环,基础研究的重要性是毋庸置疑,基础研究可以为临床问题发生原因寻求解决方案并做机理探讨,因此,国家自然科学基金资助的也是基础研究课题。

      天津医科大学总医院核医学科以核素治疗为主要的基础研究重点,其中在前一个国家自然科学基金中首次前瞻性地提出恶性肿瘤核素治疗耐药机制的 NF-κB 诱导理论,研究证明碘-131会导致分化型甲状腺癌细胞 NF-κB 表达增加、功能增强,联合使用 NF-κB 抑制剂可以抑制这种改变。碘-131通过活化 NF-κB 途径导致分化型甲状腺癌细胞内凋亡抑制因子表达升高,而联合使用 NF-κB 抑制剂可以显著抑制这种变化,联合用药对碘-131导致分化型甲状腺癌细胞的凋亡产生了协同效应。

      论文发表于 PLoS ONE 杂志。在进一步的研究中,我们发现 midkine(MK)和 NF-κB 类似,均在甲状腺癌中起着重要的作用,而 MK 的优势是可以在血中测定。我们率先开展了免疫组化测定 MK 和 NF-κB 对甲状腺乳头状癌以及转移灶诊断价值的研究。ROC 结果显示二者具有好的诊断 PTC 的能力,诊断准确度分别为 82.192% 和 80.137%;ROC 结果还显示二者具有良好的诊断 PTC 转移灶的能力,诊断准确度分别为 82.895% 和 80.263%。这个基础研究发表于 Life Sciences 杂志。这将为我们申请新的国家自然科学基金打下良好的基础。
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