学术论文作为医学科研成果的载体和临床实践经验的总结，是医学信息储存、交流的重要“工具”，是不断提高临床诊治和科研水平的重要环节。然而，由于受所在单位和自身学术水平的影响，基层医务人员撰写论文有一定难度，普遍感到写作困难。医刊汇编译归纳发现，基层医务人员撰写学术论文常存在如下的问题：

　　一、认识不足

　　1.与己无关的思想。认为撰写学术论文是高层医务人员、研究人员及专家学者的事，基层以搞好日常医疗、搞好服务为主，没必要写论文。

　　2.得过且过的思想。有的认为写论文是“高大上”的事，自己能力不足而放弃写作；有的满足于论文写了也投稿了，至于刊用与否无所谓；有的让同事、同学、朋友在文章上添加自己的名字，满足于有名就行。

　　3.无题可写的思想。认为基层人少事多资料缺，且基层都是常见病多发病，没什么好研究的，也没什么可总结的。

　　二、条件所限

　　1.缺乏相应训练。基层单位没有科研管理机构，极少组织系统的课题研究及撰写论文等科研训练。基层医师工作在临床一线，忙于一般事务，没有写作训练时间。临床实践少，学习进修提高的机会少，无科研环境。

　　2.缺乏写作规划。在基层，单位和个人均缺乏写作规划，有的是为职称晋升而写文章。平时没有规划，但又有晋升的需要，于是不认真看文献，不找选题，脱离实际，而盲目写文章。

　　3.缺乏基础设施。基层单位没有图书室，只有有限的文献资料，有的单位只有几本医学杂志。单位无网络室，不能浏览期刊数据库，不能进行网上阅览、查新，因此，搞研究、写文章只能“闭门造车”。

　　三、氛围缺乏

　　1.示范效应难产生。调查发现，基层单位学术氛围不浓厚的主要原因是人才少、层次低、结构不合理；学历普遍不高，科研能力有限，能写论文的人很少，带动作用发挥不明显。

　　2.合作团队难组成。撰写论文需多学科合作，要有团队。选题、资料收集整理、查新、统计学处理、行文等需团队发挥各自优长，各得其所。基层医疗单位通常只有笼统的内科、外科，很难形成多学科多领域协作团队。

　　3.学术氛围难形成。在基层，学术交流机会少，接触新知识机会少，难以激发进取意识。业务技术开展少，不能获得新技能，难以形成争先创优局面，难以形成浓厚的学术氛围。

　　四、创新不够

　　1.抓大放小，立足本职岗位创新不够。就选题而言，许多基层医务人员所选题目并不是源于本职岗位最需要解决的问题，而是喜欢选一些比较大的题目，忽视看似简单或涉及较小范围，却往往能解决实际问题，或者帮助人们找到解决问题方法的问题，常常抓大放小，有的随意应付选题。

　　2.人云亦云，写作内容上创新不够。创新就是不断探索的过程，就要有新的发现，解决新的问题。有的研究方法、结果创新不够，内容上跟风，有的“照葫芦画瓢”，更有甚者，抄袭、剽窃别人的文章。

　　3.墨守成规，本职业务技术与方法上创新不够。有的人在业务技术与方法上因循守旧，原地踏步，不思考不创新。平时不注重医学论文素材和资料的收集与积累，不善于观察、分析、总结、提炼自己工作中有价值的写作材料；有的在自己专业领域取得了收获和经验，由于不会写或不愿写，无法报道出来。

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